La médecine est une mise en œuvre collective et pratique de nos conceptions les plus fondamentales sur la condition humaine, notamment la souffrance, le sens de la vie et la mort. Elle est largement perçue comme une réponse à la souffrance, mais elle doit aller au-delà de cette simple réponse, car il existe des approches pour atténuer la souffrance. L’une de ces approches, qui n’implique pas la médecine, consisterait à mettre fin rapidement à la vie de l’individu souffrant. Cependant, la plupart des gens ne choisissent pas cette voie nihiliste. C’est cette aversion à la destruction de la vie qui pousse les individus et les collectivités à chercher d’autres options lorsque la mort semble la seule issue face à la souffrance. Malgré cela, la mort est inévitable et la médecine ne peut pas encore empêcher la mort dans de nombreuses situations, en particulier celles liées au vieillissement. Cela a conduit la communauté médicale à réfléchir à des moyens de rendre la mort moins terrible, même lorsque la solution à la souffrance semble hors de portée.
Dans le cadre de la Décennie des Nations Unies pour un vieillissement en bonne santé (2021-2030), l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a proposé des indicateurs pour évaluer le vieillissement en bonne santé, en se basant sur la capacité fonctionnelle et intrinsèque des personnes âgées. Bien que la capacité fonctionnelle puisse inclure les personnes en fin de vie, des indicateurs spécifiques pour cette étape doivent encore être développés. La mortalité et l’espérance de vie sont des indicateurs importants pour évaluer la performance des systèmes de santé. Cependant, la mort est inévitable, et l’importance de la manière dont nous mourons a été largement reconnue. La période précédant la mort fait partie d’une trajectoire de vieillissement et nécessite des actions ciblées pour garantir qu’elle soit vécue avec le plus haut niveau de santé et de dignité. Mourir bien constitue un élément intégral du vieillissement en bonne santé.
Mesurer la qualité de la mort peut orienter les soins et le soutien aux individus en fin de vie et à leurs familles, informer la prise de décisions cliniques, façonner la prestation de soins, soutenir le développement et l’évaluation des politiques, faciliter les comparaisons à travers les institutions et les pays, et suivre les changements au fil du temps. Cependant, des questions se posent quant à la définition d’une bonne mort, qui devrait rapporter sur la qualité de la mort, et comment évaluer cette qualité. Cet article examine ces défis, identifiant des indicateurs mesurables potentiels et des ambiguïtés dans leur utilisation, tout en proposant des recommandations pour un cadre de mesure pratique. L’objectif est de définir un ensemble d’indicateurs concis, significatifs et pragmatiques qui pourraient être collectés et appliqués universellement. Source : https://www.fightaging.org/archives/2025/08/measuring-the-quality-of-death/
