La composition du microbiome intestinal change avec l’âge de manière à contribuer à la perte de fonction et à l’inflammation dans tout le corps. Des études animales suggèrent que l’influence du microbiome intestinal sur la santé à long terme peut être similaire à celle des choix de mode de vie tels que l’exercice et l’alimentation. Dans cet article, les chercheurs discutent de ce que l’on sait de la relation entre la ménopause et le microbiome intestinal. Comme c’est le cas pour le vieillissement immunitaire, il s’agit probablement d’une relation bidirectionnelle, chaque côté ayant un impact négatif sur l’autre.
Le microbiote oral et intestinal, constituant le plus grand écosystème à l’intérieur du corps humain, est important pour maintenir la santé humaine et contribue notamment au vieillissement sain des femmes ménopausées. Cet article présente la compréhension actuelle du microbiome pendant la ménopause, en mettant l’accent sur les altérations du microbiote oral et intestinal.
Alors que les hormones sexuelles façonnent le microbiome intestinal, entraînant des différences sexuelles dans la composition microbienne, le microbiome intestinal participe également à la régulation des niveaux d’hormones sexuelles, indiquant une relation bidirectionnelle. La conjugaison de l’acide glucuronique marque les œstrogènes pour l’excrétion biliaire par l’urine et les selles, et l’élimination de l’acide glucuronique libère les œstrogènes pour être réabsorbés dans la circulation. Certaines bactéries intestinales, telles que Clostridium, Bifidobacterium et Lactobacillus, produisent des β-glucuronides et des β-glucuronidases, qui déconjuguent ou conjuguent des œstrogènes. Ces produits géniques provenant de bactéries intestinales métabolisant les œstrogènes sont appelés l’estrobolome. La proportion de β-glucuronides et de β-glucuronidases dans l’intestin régule la quantité d’œstrogènes circulants. Certaines bactéries intestinales produisent des enzymes pouvant déconjuguer sélectivement certains œstrogènes, changeant ainsi le profil des œstrogènes circulants. En plus des œstrogènes, d’autres hormones sexuelles, notamment les androgènes et la progestérone, sont également métabolisés par le microbiote intestinal.
Des études suggèrent une interaction bidirectionnelle entre le microbiome intestinal et les hormones sexuelles pendant la ménopause. Les œstrogènes et la progestérone agissent comme substrats pour plusieurs espèces bactériennes et peuvent donc contribuer à une diversité microbienne intestinale élevée ; de plus, la diversité accrue et l’activité de déconjugaison de certaines bactéries aident à recycler les hormones sexuelles. Sans production ovarienne, les taux d’œstrogènes et de progestérone restent faibles chez les femmes post-ménopausées; par conséquent, le recyclage des hormones sexuelles par le microbiome intestinal peut devenir une source significative d’œstrogènes et de progestérone circulants.
En conclusion, la relation entre la ménopause et le microbiome intestinal est complexe et bidirectionnelle, avec des implications potentielles importantes pour la santé des femmes ménopausées. Des études plus approfondies sont nécessaires pour mieux comprendre cette interaction et explorer de nouvelles pistes thérapeutiques potentielles pour améliorer la santé des femmes ménopausées.