La recherche récente met en lumière le rôle prépondérant des expositions environnementales sur les résultats de santé, le risque de maladie et la longévité. Selon une étude publiée dans Nature Medicine, l’exposome — qui englobe toutes les expositions environnementales tout au long de la vie — joue un rôle beaucoup plus important que la génétique dans la détermination du risque de mortalité. Il a été constaté que les facteurs liés à l’exposome expliquent presque dix fois plus de variations dans le risque de mortalité que la prédisposition génétique. Ce constat relance l’intérêt pour l’influence des facteurs externes sur la maladie, le vieillissement et la durée de vie en bonne santé.
Le concept d’exposome comprend toutes les expositions externes, telles que la qualité de l’air, les conditions sociales, l’alimentation et les contaminants chimiques, qui interagissent avec les facteurs biologiques internes pour façonner les trajectoires de santé. Le domaine émergent de l’exposomique fonctionnelle vise à suivre et analyser systématiquement ces interactions grâce à des biomarqueurs de haute performance, à l’intelligence artificielle et à des tests en conditions réelles dans des villes, des cliniques et des communautés. Les chercheurs, au sein d’organisations telles que le Biomarkers of Aging Consortium et le European Human Exposome Network, travaillent à établir des méthodologies standardisées pour quantifier l’impact de l’exposome sur la santé, fournissant des informations exploitables pour la médecine de précision et les politiques de santé publique.
Bien que la génétique contribue à la susceptibilité aux maladies, des preuves émergentes suggèrent que l’exposome exerce une influence significativement plus grande sur la durée de vie en bonne santé et le risque de mortalité. L’étude a révélé que des facteurs tels que la pollution de l’air, le statut socio-économique et le stress psychologique peuvent amplifier les vulnérabilités génétiques, soulignant l’importance d’examiner ces interactions plutôt que de considérer la génétique et l’environnement séparément. Cela a renforcé les appels en faveur d’un projet d’exposome humain pour mesurer et analyser systématiquement ces facteurs, à l’image du projet du génome humain.
Les implications de cette recherche vont bien au-delà du milieu académique ; elles remettent en question les hypothèses dominantes dans le domaine de la santé et des politiques publiques, qui ont longtemps privilégié la recherche génétique et les interventions pharmaceutiques au détriment des déterminants environnementaux et comportementaux de la santé. Si l’exposome est en effet le facteur dominant de la longévité et du risque de maladie, les stratégies de santé doivent évoluer vers des mesures préventives, des interventions de santé publique et des changements systémiques visant à atténuer les expositions nuisibles. Les gouvernements et les décideurs doivent peut-être reconsidérer l’urbanisme, le contrôle de la pollution, les réglementations sur le lieu de travail et les normes de qualité alimentaire pour créer des environnements plus sains. Un changement de cette ampleur influencera non seulement la pratique clinique, mais redéfinira également les modèles d’assurance, les politiques économiques et les initiatives de santé mondiale.
Le Forum Exposome Moonshot, prévu à Washington DC du 12 au 15 mai, vise à créer une dynamique pour un effort international coordonné afin de cartographier les expositions environnementales et de les intégrer dans les politiques de santé. L’initiative cherche à définir les ressources, les politiques et les collaborations nécessaires pour faire avancer le projet d’exposome humain, garantissant un impact à long terme et une mise en œuvre à l’échelle mondiale. Les experts espèrent que cela conduira à la standardisation des méthodologies pour suivre les influences environnementales sur la santé, facilitant le développement d’approches de médecine de précision adaptées au profil exposomique d’un individu.
Des chercheurs comme Tina Woods, membre du comité directeur du Forum Exposome Moonshot, soulignent l’urgence de cette initiative. Les travaux de recherche sur l’exposome ont déjà commencé dans plusieurs villes à travers le monde, intégrant des capteurs environnementaux avec des dossiers de santé pour évaluer comment la conception urbaine impacte la santé publique. Des programmes comme Exposome-NL à Rotterdam et Exposome-City à Utrecht illustrent l’intégration de la technologie et des données environnementales pour analyser les risques pour la santé liés aux expositions urbaines. De plus, des facteurs psychosociaux tels que le stress chronique et l’isolement social pourraient également avoir des conséquences biologiques à long terme. L’intégration des données exposomiques avec des marqueurs biologiques pourrait offrir une compréhension plus complète de la manière dont les expositions environnementales accélèrent le vieillissement et les processus de maladie.
Alors que la recherche continue d’établir les voies précises par lesquelles les facteurs environnementaux influencent le vieillissement et la maladie, il existe une opportunité d’incorporer la prévention dans le cœur des systèmes de santé. Cela pourrait réduire la dépendance aux traitements réactifs coûteux. L’exposome a émergé comme une frontière critique dans la recherche sur le vieillissement, et le défi est maintenant de traduire ces découvertes en changements de politiques actionnables qui priorisent la longévité, la résilience et la qualité de vie à l’échelle sociétale. Le Forum Exposome Moonshot pourrait établir les bases d’une stratégie mondiale, traduisant les connaissances exposomiques en politiques fondées sur la science qui promeuvent des vies plus saines et plus longues. Source : https://longevity.technology/news/exposome-has-tenfold-impact-on-mortality-risk-compared-with-genetics/
